Câu 1: Bé nhà mình có tiếp xúc với việc học Tiếng Anh ở nhà qua hình thức nào dưới đây?
Bé ở nhà hay xem các bài hát Tiếng Anh trên TiviBé ở nhà hay đọc sách truyện Tiếng AnhTôi (Hoặc vợ chồng tôi) hay giao tiếp cùng bé bằng Tiếng Anh ở nhàBé chưa tiếp cận bao giờ hoặc ít có cơ hội tiếp cận

Câu 2: Bé nhà anh chị khi nói tới việc đi học Tiếng Anh sẽ có phản ứng như thế nào với bố mẹ:
Con không thích đi học đâu ạ?Con không thể hiện cảm xúc gìCon rất hào hứng khi nhắc tới chuyện được đi học

Câu 3: Bé nhà anh chị thường làm gì ở nhà?
Bé thích vận động mạnh và luôn chân luôn tay ở nhà?Bé thích ngồi một chỗ đọc truyện xem tiviBé nói suốt ngày và không từ chuyện này sang chuyện khác

Câu 4: Bé nhà anh chị thường ghi nhớ qua hình thức nào nhanh nhất?
Cháu nhớ hình ảnh rất nhanhCháu nhớ lời nói nhanh nhấtCháu thường phải thực hành mới nhớ

Câu 5: Tính Cách của bé ở nhà như thế nào?
Nhẹ nhàng nghe lờiHay phản biện, tranh luận với bố mẹThường giữ im lặng, không nói gì

Câu 6: Anh chị đánh giá như nào về năng lực Tiếng Anh của con:
Tôi nghĩ cháu sẽ học nhanh và có kết quảTôi nghĩ các thầy cô phải cố gắng nhiều cháu mới có kết quả đượcTôi nghĩ cháu là trường hợp đặc biệt chậm tiếp thu, cần phương pháp đặc biệt mới có kết quả

Câu 7: Bố mẹ nhận xét như nào về khả năng hòa đồng của bé?
Cháu ít khi hòa nhập được ngay với môi trường mớiCháu rất dễ kết thân với bạn bè mới

PHẦN 2: THÔNG TIN HỌC VIÊN

Câu 1: Họ và tên của bé

Câu 2: Ngày tháng năm sinh của bé

Câu 3: Giới tính
NamNữ

Câu 4: Địa chỉ khu vực đang sinh sống

Câu 5: Họ và tên của phụ huynh bé

Câu 6: Số điện thoại phụ huynh